胡教授和助手并未打扰方闲的操作,是低声嘀咕一句。
方闲闻言也是感觉到站在对面的胡教授意识到了自己的水平,并未紧张,并未心虚,也不偷看,继续做自己的。
自己的技能,别人抢不去、夺不走,有什么好心虚的呢?
在手术中,发挥着自己的最大能力,这是本分,既是本分,也就不存在能力不济一说。
好好做手术,好好治病人,好好学习,一点都不丢人!
至于兴奋和卖弄什么的,方闲也没想过,莫说是之前创伤外科的教授们,就是这创伤中心手术室的主刀们,哪一个人在做完了手术之后,不是胆大如牛,恨不得提前跑下台去抽根烟。
自是也没啥好兴奋的。
4级清创术的水平,在创伤中心手术室里不算垫底,但绝对不算是最顶尖。
清创术是大部分外科手术的基础,很多外科医生都会把这个技能练习到很高的层次,在三级教学医院,或许4级才是标准的门槛。
创伤中心把清创组学员的学习周期定到两年,也就知它对外科的重要性。
手术继续,胡教授和助手则又是继续念念有词。
“这个手术虽然简单,可是小方却把它当成了未简化之前的病种来处理的,这就很好。”
“一定程度能还原简化前后的术式,这需要很深厚的基本功。”助手对胡教授细声解释。
窥一斑而知全豹。
“嗯!~”胡教授点点头,目光在不停闪烁着。
周希音此刻的神色愈发凝重,眼睛瞪大,目光变得越发谨慎与仔细,观察其中微妙。
4级的缝合术对外科医生的成长或许不大,但是4级的清创术,对外科医生的成长,会产生质的跃迁!
可以这么说,一個外科医生最终会落定在什么单位工作,一定程度上就取决于他清创术的水平,因这是很大程度决定他所有外科技能上限的基本功。
就相当于武侠小说中,大侠的内力,会决定他伤害值的大小一般!
比自己才大了一岁,就拥有了两个4级技能,难道父亲所说的是对的,像自己这般资质,就不该来学医?
不不不。
这里面有一个前提,那就是方闲是正常学习途径,他有良师带教,有人投喂机会,不像自己,父亲对自己的要求是全部要靠自己,若能成,证明自己可以在这个行业立足。
若自己也能有与方闲对等的机会,那么自己未必就不能。
可这么想着,周希音还是觉得有些心虚。
3级技能重复着练习就能够练出来,是早晚的事情,但是技能的4级水平,则不是重复性的操作就能操作出来的。
这一点,她十分清楚。
方闲没来得及去了解清创术到底有什么不同的理念,不过,他现在所进行的刮除,且是改变了操作器械的刮除,在面对这台血肿清除术时,早已经足够。
其实用刀是最标准的,可血肿这样的异物,并不是对机体组织的一种伤害,反而是正常集体组织的外来物侵袭!
人体内的异物组织的定义就是非相应解剖的正常组织,所有物都是异物。
比如说,骨头在人体内有,但是在肌肉里面长了骨头,就是异位骨化,对于肌肉而言,就是异物,需要清理。
比如说,脂肪在脂肪层内,就是正常组织,但是在非脂肪层,比如说肝脏内堆积,那就是异物,是脂肪肝……
手术本就简单,因此只是短短两三分钟时间,方闲就把内里的血肿一点一点地都给抽尽。
且因为方闲的手法特殊,他的操作过程,并未对其他结构产生哪怕一丁点的伤害,最多也就是吸引器的口子偶尔会吸附住肌肉外层。
这不算伤害,否则的话,人屁股一坐,也会对肌肉造成伤害。
且,方闲的手法是很精妙的,因此在一轮回地变相刮除之后,血肿被清理得干干净净,肌肉外层也重新变得清爽无比!
然而,在位置比较靠近血肿本源——血管破口时,方闲并未再用吸引器去招呼。
要懂得用脑子,基础理论不是摆设,在手术的过程中就要一成不变地只用技能去做事。
术前是把血肿栓塞住,是控制住了血肿的输入。
吸引器的清理是加速了血肿的清除,一来一回,把异物处理掉。
但,若是自己再用负压吸引器去招呼血管残端,那万一把栓塞物给吸了出来,那不就又是一台新鲜的血肿了么?
虽然说,这样做可以增加自己对疾病的伤害,可这样的事情,是不道德的。
方闲在深入去琢磨这个面板的机制时,发现了至少一百多种可以多得到技能点的方法。
比如说,没事我这里切一刀,再缝合起来,那里拉一下,再缝合起来,算治疗吗?
能不算?
甚至再不济,心再狠一些,特意地把血管不小心切断,最后还能多一个止血术的操作。
疾病不是一成不变,手术过程也可能千变万化,对病人不造成额外的负担和伤害,这是底线,手术需要做口子,这是没办法。
若能不做手术就能处理掉患者的痛苦,那患者压根就不用进病房。
把吸引器放下,方闲用纱布把最后一点血团沾惹走,就看到了血管的残端。
这是股深动脉的一条穿支分支。
用丝线扎掉!
清洗一遍,手术即可结束。
这手术太简单了。
扎掉后,为避免有误差,方闲还特意多问了一嘴:“胡教授,这个患者只有血肿吧?”
方闲只以为进来就是缝合,所以没有对病人的病情做大体的梳理和熟悉病历,他的诊断,他的手术方式,都是胡教授告诉给他的。
“对!~”
“缝起来吧,你在清理血肿过程中没有切开肌肉层组织,几乎没有渗血,也不必放置引流管了。”胡教授点头后说。
“生理盐水,稀释络合碘……”方闲得到回应,就对器械护士方向喊。
手术的整体过程要求无菌,术后的彻底冲洗,其实也是清创术的配合内容之一,这才是属于清创术的完整内容。
现在的方闲,对清创术的理解,越发深入。
清理掉异常组织,保持相对无菌,就都是清创术。
……
冲洗结束就是缝合。
缝合操作自然也是方闲来做。
肌层不必管,这台手术的缝合操作总结下来就是深筋膜缝合、皮下缝合、皮肤缝合,包扎后把病人送出去,就简单了。
这样的术式,其实3级技能就够了,胡教授让拥有4级技能的自己来做,其实一定程度上是浪费了医疗资源。
当然,这是方闲内心的想法。
方闲在仔细缝合,就连胡教授身边的助手也是看得津津有味,4级的缝合术,在外科医生队伍里不常见,因性价比不高。
不常见并不代表它不好,反而4级的缝合术很好,反而稀缺,所以大家都爱看。
周希音也是如此。
方闲在缓慢缝合时,胡教授无意中问了一句:“有没有兴趣去中山医院?学位、编制一条龙。”
“啊?”方闲闻言手稍一僵,完全没预料到这个胡教授为何会突然这么说。
听了这话,胡教授旁边的助手以及周希音都是侧目看去。
这老头,不讲武德啊。
在湘南大学附属医院的创伤中心手术室,往外面拉人,你还要点脸么?
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