治愈系医生

    刘主任、CT室主任受到了极大的震惊，但最吃惊的还是林九则。
    他从来没想到磨成股右下肺占位性病变竟然会是鸟过敏。
    类似的诊断、类似的患者极其少见，而且肺部影像以间质性肺炎为主。
    可联系前因后果，自己仔细琢磨一下，越来越觉得吉翔说的有道理。
    吉翔不是胡说八道，他肯定有他自己的诊断依据。
    相关患者林九则在麻省总医院见过一例，很严重的间质性肺炎。但诊断明确后用激素冲击治疗，很快便得到改善。
    至于墨成规……
    他越想越是惊讶，眼角余光死死盯着吉翔。
    在吉翔开口说话前，一切都在林九则的掌控之中。他确定墨成规不是恶性肿瘤，但又没有给出确定诊断。
    讲述鉴别诊断，试图说服其他医生，这种事儿林九则在麻省总医院经常做，已经很熟练了，对他来讲只是常规套路而已。
    可是！
    吉翔一句话把最后那层窗户纸捅破。
    一缕阳光照进来。
    从前林九则总觉得其他医生都在第一层，自己站在第二层，居高临下鸟瞰众生。
    对于其他医生，林九则属于降维打击的手段。
    可吉翔呢？林九则感觉他在第三层，甚至在第五层。
    他下意识的抬头看，看见了CT室的棚顶，吉翔并不在那。
    鸟过敏！
    这个诊断天马行空，但仔细品咂，林九则认为是对的。
    他此刻想要飞奔到墨成规面前，拿着笔记本写写画画。
    “可以试一试，主任，千万别直接手术。如果担心做穿刺活检会导致种植转移的话，做个PET-CT吧，临床路径里也有要求。”吉翔用恳求的语气说道。
    刘主任有些迷茫。
    不过吉翔说的有道理，并没有因为悲伤与不甘心在这儿胡搅蛮缠。
    他想了想，点点头，“行，那我去和老墨说。”
    CT室主任迷茫过后横了刘主任一眼，满眼都是怨他太惯孩子的表情。
    在他看来，刘主任太惯着吉翔，已经无法用语言描述。
    诊断这么大的事儿，怎么能由着小孩子说三道四的！
    重建都做了，那根血管明晃晃的出现在眼前，无论是看形态还是看供养，都是恶性肿瘤。
    真特么的！
    CT室主任心里骂了一句。
    等刘主任、吉翔等人离开，CT室主任回来一脚踹在椅子上。
    “老刘瞎弄，胡搞！”
    “主任，您消消气。”CT的医生连忙劝道。
    “消什么气，我看他老刘是昏了头！片子上已经明确是恶性肿瘤，他还非要听那个小吉医生的话。这里是医院，不是录综艺节目！”
    “我看刘主任是飘了！”
    CT室的医生们保持沉默。
    “片子还不够明显么！这都看不出来，还当什么医生！”CT室主任恶狠狠的又一脚踹在椅子上，把椅子踹倒，轰的一声。
    增强CT扫描，就是在做CT前往患者血管注射入一些造影剂，这些造影剂能被CT捕捉到，能从图像上反映出来，所以称之为造影剂。
    如果患者是肺癌，那么癌肿里面会有丰富的血管才对，因为肿瘤细胞往往是代谢旺盛的，这需要丰富的血运来支撑，所以癌肿的血管是很多的。
    有丰富的血运，那么造影剂也会聚集到这边来，CT就能看到，并且据此判断是不是肺癌。
    而如果是肺脓肿或者肺结核之类的疾病，肿块里面血运没那么丰富，自然造影剂进入也没那么多，所以表现出来的图形跟肺癌是有所不同的。
    影像上已经给出准确的提示，难怪CT室主任会那么生气。
    “主任，您别生气，临床医生有几个会看片子的。咱一年得看千八百的类似影像，他们一辈子都看不了这么多。”有人劝道。
    CT室主任这才稍微平静了一下，问道，“后来讲鉴别诊断的医生是谁？臭屁的样子！”
    “好像是跟着吉翔回来，说是要进修的医生，就是节目里面麻省总医院来的那名专家。”
    CT室里瞬间安静下去。
    人的名，树的影。
    CT室主任可以骂刘主任，可以骂吉翔，但他毕竟是医生，他对协和、麻省总医院这类世界知名的大型医院还是充满了敬畏。
    麻省的专家……
    那难怪，难怪能给出那么详尽的鉴别诊断，难怪吉翔说鸟过敏的时候他开始和吉翔讨论。
    CT室主任沉默了几秒钟，沉声说道，“给我找找看，什么是鸟过敏。”
    ……
    ……
    被人尊重的林九则此时站在病房里，他的嘴巴张开，怔怔的看着墨成规。
    鸟过敏！
    真的是鸟过敏！
    他的手有点抖，几乎拿不住笔。
    吉翔是怎么诊断的？！
    林九则遇到过无数天才，也战胜过无数天才。
    想要在哈弗医学院杀出一条血路，光凭着勤奋是不可能的，还要顶级的天赋以及一些运气。
    这些东西林九则都有。
    可他却从来没见到过吉翔这种人。
    简简单单、轻轻松松，一句墨老师穿的是羽绒服就给出诊断。
    他没有直接说鸟过敏，林九则回忆起来应该是给刘主任面子，不愿意老主任太过难堪。
    真他妈见了鬼！
    林九则心里浮现出别人经常形容他的那句话。
    “墨老师，您别太焦虑，我看了片子，我……和林医生都认为并不是恶性肿瘤。”吉翔微笑着和墨成规说道，“做个PET-CT，然后您自己看。”
    “小吉啊，别折腾了，我知道自己的情况。”墨成规反而笑着安慰吉翔，“我和患者说了一辈子癌症有什么了不起的，要面对之类的话。如今轮到我自己，我肯定不能怂。”
    说着，墨成规摇摇头，“关键是怂了也没用不是。”
    “墨老师，等做完PET-CT咱们再说。”吉翔道，“您也是，穿的羽绒服破破烂烂的，我拿走了，给您换一件新的。”
    “不用这么客气。”
    “不是客气，是我怀疑您的病是羽绒服导致的。”吉翔说道。
    王大校盘着自己的秃顶，如果不是老墨生病，他几乎要笑场。
    羽绒服，导致的肺癌？王大校真想摸摸吉翔的额头，看他有没有发烧。
    (本章完)